|
|
08 Nisan 2020, 11:57
| #1 |
 |  Andrographis Paniculata Bitkisi: Bilesenleri ve Saglik Acisindan Faydalari Andrographis paniculata, acilarin krali olarak bilinen Ayurveda bitkisidir. Geleneksel olarak enfeksiyonlarla ve soguk alginligi ile savasmak icin kullanilmaktadir. Ancak bilim adamlarinin bilissel yetenekleri ve cilt kollajen olusumunu gelistirip gelistirmedigini arastirmaktadirlar. Andrographis Nedir? Andrographis Paniculata olarak bilinen King Bitters, geleneksel Ayurveda ve Cin Tibbi kullanilmaktadir. Tarihsel olarak soguk alginligi, sinus enfeksiyonlari, genel inflamasyon, agri ve detoksifikasyon icin kullanilmistir. Ayrica Andrographis takviyeleri tibbi kullanim icin FDA tarafindan onaylanmamistir. Takviyeler genellikle saglam klinik arastirmalardan yoksundur. Bilesenler Andrographis diterpenoidler, flavonoidler ve polifenoller olmak uzere uc ana aktif bilesIk kategorisi icermektedir. Andrographolide (bir diterpenoid) en biyoaktif ve en cok incelenen bile******************. Yapraklar geleneksel olarak bitkinin geri kalanindan daha fazla kullanilmaktadir ve % 0,5 ile % 6 arasinda Andrographolide icerigi icermektedir. Hem bir butun olarak bitki hem de kendine ozgu ozleri kismen arastirilmistir. Ornegin andrographolide, farelerde serbest radikal olusumunu (superoksit ve nitrik oksit) dusurerek antioksidan ozelliklere sahip oldugunu dusundurmektedir. Andrographis’in Saglik Faydalari 1) Soguk alginligi Kan Jang (Isvec Bitkisel Enstitusu) adi verilen Sibirya ginsengi ile kombinasyon halinde spesifik bir andrographis ozutu, hasta hissettikten sonraki 72 saat icinde alindiginda muhtemelen soguk alginligi semptomlarini iyilestirmektedir. Arastirmaya gore, bazi semptomlar 2 icinde duzelmektedir, ancak cogu semptomun duzelmesi genellikle 4-5 gun surmektedir. Ayrica, sinirli arastirmalar spesifik bir andrographis ozutunun (KalmCold) soguk alginligi semptomlarina yardimci olabilecegini dusundurmektedir. Birkac calisma, Kan Jang bitkisel kombinasyonunun cocuklarda soguk alginligini ekinezyadan daha iyi gelistirdigini gostermektedir. Diger calismalara gore, ayni urun yetiskinlerde soguk alginligini onlemeye yardimci olmustur. Arastirma detaylari: Andrographis dozaji, % 31,3 Andrographolide’de 5 gun boyunca gunde 100 mg Andrographis 2X olarak verilmistir, bas agrisi, oksuruk, ates ve yorgunluk dahil olmak uzere soguk alginligi semptomlarini azaltmistir. Kan Jang, soguk alginligi olan cocuklarda guvenli ve iyilestirilmis semptomlardir. Ekinezya’dan daha iyi performans gostermistir ve Kan Jang alan grupta daha az tikaniklik ve burun salgisi olmustur. Bilim adamlari, andrographolid’in, hucrelerde sigara dumanina bagli akciger hasarina karsi bir koruyucu olarak etkilerini arastirmaktadir. 2) Tonsilitten ates ve bogaz agrisi Gunde 6 gram Andrographis, 3 ve 7 gunluk takviyeden sonra farenotonsillit ile iliskili ates ve bogaz agrisini azaltmak icin asetaminofen (Tylenol) ile karsilastirilabilmektedir. Her ne kadar minimal olsa da, grubun ~% 20’sinde bazi yan etkiler gozlenmistir. Bir calismada 4 gun boyunca 1.200 mg Andrographis 2. gune kadar olculen faringotonsillit semptomlarini azaltmistir. Ek olarak, 90 kisiden olusan bir calismada Kan Jang (sabit Andrographis + Sibirya ginseng kombinasyonu) sinus enfeksiyonu semptomlarini iyilestirmistir. 3) IBD (Ulseratif kolit) Andrographis muhtemelen inflamatuar barsak hastaligi (IBH) olan ulseratif kolit semptomlarini iyilestirmektedir. 8 hafta boyunca gunluk 1.200 – 1.800 mg Andrographis almak, eriskinlerde hafif ila orta derecede kolit semptomlarini azaltmistir. Ayni calismada, 1.800 mg doz alan grup, 1.200 mg ve plasebo gruplarina gore nispeten daha yuksek mukozal iyilesme oranina sahip olmustur. Bununla birlikte, andrographis plasebo ile karsilastirildiginda remisyon oranlarini etkilememistir. Ayrica bilim adamlari andrographis’in farelerde kolit uzerindeki etkilerini arastirmaktadirlar. Ve ince bagirsak sindirimi ve karbonhidratlarin emilimini arttirmak icin de bagirsak disakkaridasyonlarini (maltaz, sukraz, laktaz) aktive etmek icin arastirilmaktadir, ancak bu potansiyel etkileri destekleyecek insan verileri bulunmamaktadir. 4) Artrit Artrit icin andrographis kullanimini destekleyen kanitlar yetersizdir. Kanit eksIkligine ragmen, andrographis geleneksel tipta romatoid artrite karsi dogal bir tamamlayici olarak gorulmektedir. Bir calismada andrographis, romatoid faktorlerin IgA ve C4’un azalmasi ile iliskilidir, ancak etkilerinin klinik onemi belirsiz kalmistir. Bununla birlikte, diger calismalar andrografisin agriyi onemli olcude azaltmadigini gostermektedir. Bir calismada romatoid artritli hastalarda sismis eklemlerin sayisini ve yogunlugunu sadece hafifce azaltmistir. Bilim adamlari, sicanlarda anti-artritik bir ilaca (etoricoxib) ek olarak Andrographis’in etkilerini arastirmaktadirlar ve bu etkilesimle ilgili insan verileri ek******************. 5) Yuksek trigliseritler (Hipertrigliseridemi) Yuksek trigliseritler icin andrographis kullanimini desteklemek icin daha fazla kanit gerekmektedir. Bununla birlikte, andrographis geleneksel olarak orta derecede yuksek kan trigliseritleri (hipertrigliseridemi) olan hastalarda kullanilmaktadir. On arastirma bazi umutlar vermektedir. Bir yasam tarzi mudahalesi ile eslestirildiginde, 300 mg/gun Andrographis 8 hafta sonra trigliserit seviyelerini dusurmus ve receteli bir ilaca (gemfibrozil) benzer etkiler gostermistir. Ekstrakt, andrographolide 119-120 mg icerecek sekilde standartlastirilmistir. 72 mg andrographolide icerecek sekilde standardize edilmis daha dusuk bir andrographis dozu, lipit duzeylerini etkilememistir. Bununla birlikte buyuk olcekli, daha iyi tasarlanmis calismalara ihtiyac duyulmaktadir. 6) Erken cilt yaslanmasi Farelerde, Andrographis’in topikal uygulamasi UV ile induklenen cilt kalinligini, elastikiyetini, kirisIkliklari ve su icerigini bastirmistir. Fare modellerinde topikal uygulama cilt kollajen icerigini % 53,17 artirmis, UV kaynakli kollajen ve elastik lif bozulmasini azaltmistir. Ayrica Andrografinin insanlarda cilt yaslanmasini nasil etkiledigi bilinmemektedir. 7) Antibakteriyel, antiviral, antiparaziter ve antifungal etkiler Bilim adamlari, andrographis’in yemeklerde bazi mikroplar uzerindeki etkilerini arastirmaktadirlar. Bu mikroplar asagidaki gibidir: • S. Aureus ve ilaca direncli S. Aureus (MRSA). MRSA hayati tehdit eden kan dolasimi enfeksiyonlari, pnomoni ve cerrahi alan enfeksiyonlari ile iliskilidir • P. aeruginosa, pnomoni ve sepsis ile iliskili hastaliklardan sorumlu cok ilaca direncli bir patojendir • Tuberkuloza neden olan mikobakteri • Herpes simpleks virusu (HSV-1) • Dev yuvarlak kurt (Ascaris lumbricoides) • Sitma paraziti Andrografisin insanlardaki bu mikroplar uzerindeki etkileri bilinmemektedir. Hucre kulturu calismalarinin cogu zaman canli varliklara donusmedigi unutulmamalidir. Ayrica, S. Aureus ve MRSA’ya karsi Andrographis’i test eden cesitli calismalar celiskili sonuclar gostermektedir. Ek olarak, andrographis, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella, Shigella, A. streptococci ve S. aureus’a (in-vivo) karsi etkili degildir. Andrographis ile birlikte bir Salmonella asisi verilen farelerde gelismis bir Salmonella’ya ozgu antikor yaniti bulunmustur. Halk sifacilari Weil hastaligi (Lepra’nin bir akrabasi) olan kisilerde andrographis kullanmislardir. Sonuclarin antibiyotik tedavisi (Nitrofurantoin) ile karsilastirilabilir oldugunu, ancak iddialarini desteklemek icin uygun insan denemelerinin eksIk oldugunu soylenmektedir. 8) Bilis Andrografisin insanlardaki bilis uzerindeki etkileri bilinmemektedir. Farelerde andrografisin kronik beyin iltihaplanmasini azalttigi gosterilmistir. Andrographis ayrica sicanlarda diyabetle iliskili bilissel eksIklikleri, muhtemelen hipokampusta ve prefrontal kortekste asetilkolinesteraz ve oksidatif stresi yazavca azaltmistir ve bu etkiler dogrulanmamistir. 9) Anti-inflamatuar mekanizmalar Bilim adamlari yakin zamanda bu bitkinin hucrelerdeki anti-enflamatuar etkilerini arastirmaya baslamislardir ozellikle IL-1b, NF-kB, TNF-a, IL-6, MIP-2 ve NO uzerinde. Induklenmis akut inflamasyonu olan farelerde Andrographis kullanan daha yuksek sagkalim oranlari olmustur, ancak insan ve diger hayvan calismalari ek******************. 10) Glikoz, insulin ve karaciger sagligi Andrografisin insanlarda glikoz, insulin ve karaciger sagligi uzerindeki etkileri bilinmemektedir. Diyabetik sicanlarda andrographolid, hiperglisemi ve insulin eksIkligini gelistirmis, bazi kimyasallardan ve ilaclardan (karbon tetraklorur ve asetaminofen) karaciger hasarini azaltmistir. Bilim adamlari andrographis’in sicanlarda karaciger sirozunu onleyebilecegini ileri surmektedirler. Andrografinin reaktif oksijen turlerini normallestirebilecegini, hucre proliferasyonunu inhibe edebilecegini ve problemli hucrelerin hucre olumunu indukleyebilecegini varsaymaktadirlar. Ancak bu etkiler kanitlanmamistir. Diger arastirmacilar, Andrographis’in su ekstraktinin karaciger antioksidan savunma sistemleri (SOD, Katalaz , glutatyon) ve laktat dehidrojenaz uzerindeki etkilerini belirlemeyi amaclamaktadir. Kanser Arastirmalari Andrografisin kanseri onledigi veya tedavi ettigi gosterilmemistir. Bazi bilim adamlari hucrelerdeki etkilerini arastirmistir. Bununla birlikte, bircok maddenin agartici gibi dupeduz toksIk kimyasallar dahil olmak uzere hucrelerde anti-kanser etkileri bulunmaktadir. Ayrica bu tibbi degeri oldugu anlamina gelmemektedir. Aksine, kanser hucrelerinde arastirilan cogu madde (dogal veya sentetik), guvenlik veya etkinlik eksIkligi nedeniyle baska hayvan calismalarini veya klinik deneyleri gecmemektedir. Bunu akilda tutarak yapilan arastirma, andrografisin bazi yollari ve kanser hucrelerini etkileyip etkilemedigini arastirmaktadir. Bu yollar ve kanser hucreler asagidaki gibidir: • Kanser hucrelerini baskilayan genler • Kanser hucresi buyumesini etkileyebilecek mitokondriyal yolaklar • Beyaz kan hucrelerinin kanser hucrelerine karsi sitotoksIk aktivitesi • Kolon, rektal hucreler ve kolon dokusunda poliplerin buyumesi • Meme kanseri hucreleri (artan p53) • Akut miyeloid losemi hucreleri • Multipl miyelom hucreleri (beyaz kan hucresi kanseri) • Melanom cilt kanseri hucreleri • Glioblastom • Akciger kanseri hucreleri (MMP 2 bastirilmasi) • Bobrek kanseri hucre dizileri • Pankreas kanseri hucre dizileri Diger Faydalari 1995 yilinda Tayland’da yapilan dusuk kaliteli bir calismada, bobrek tasi tedavisini takiben 5 gun boyunca gunde iki kez 1.000 mg Andrographis, idrarda irin, kan ve protein varliginin azaltilmasina yardimci olmustur. Ancak bu bulgular asla tekrarlanmamis ve ciddi bir dikkatle yorumlanmasi gerekmektedir. Suudi Arabistan’daki bir doktorun hakemli olmayan bir makalesine gore, on viper isirigi vakasinin 3-5 gun icinde bas bilesen olarak Andrographis’e sahip bilesIk bir formulle iyilestirildigi bildirilmistir. Ancak, hicbir kati veri iddialarini desteklememektedir. Doz Ek olarak, klinik calismalarda soguk alginligi icin gunde uc kez 4-5.6 mg andrographolide ve 400 mg Sibirya ginsengine standardize edilmis spesifik bir kombinasyon urunu (Kan Jang, Isvec Bitkisel Enstitusu) alinmistir. Baska bir deneyde, 5 gun boyunca gunde 200 mg bir andrographis ozutu (KalmCold) kullanilmistir. Standart Andrographis temel kok ekstresi dozu 20 – 6.000 mg arasinda degismektedir, ancak 2.000 – 6.000 araligi soguk alginligi ile savasmak icin tipiktir. Andrografinin buyuk olcude plazma proteinlerine (% 55) bagli oldugu gorulmektedir, bu da hucrelere sadece sinirli bir miktarin girmesi muhtemeldir. Guvenlik ve Toksisite Andrographis, tipik olarak az yan etki ile nispeten iyi tolere edilmektedir. Birkac calisma, andrografis alan kisilerin % 20’sine kadar, cogunlukla minimal olan yan etkiler bildirmistir. Bununla birlikte, HIV hastalarini iceren bir calismada, bas agrisi, yorgunluk, dokuntu, bulanti, ishal, kasinti ve alerjik reaksiyonlar (5-10 mg/kg dozlama) gibi doza bagli toksisite bildirilmistir. Ek olarak, Andrographis teorik olarak kan-beyin bariyerine zarar verebilecegini dusunduren serebral endotel hucrelerine zarar vermistir. Ayrica hayvan ve insan verileri ek******************. Kontrendikasyonlar Dusuk kan basinci Andrografisin hayvanlarda kan basincini ve nabzini azalttigi gosterilmistir. Ayni etkiler insanlarda arastirilmamis olmasina ragmen, teorik olarak, bu bitki zaten dusuk tansiyonu olan kisilerde asiri dusuk tansiyona neden olabilmektedir. Bu yuzden dikkat edilmesi onerilmektedir. Kanama kosullari Andrographis hucreler ve hayvanlarda trombosit agregasyonunu bloke etmistir. Andrografisin insanlardaki trombositler uzerindeki etkileri bilinmemekle birlikte, teorik olarak, bu bitki kanama bozuklugu olan hastalarda kanama riskini artirabilmektedir. Otoimmun kosullar Andrographis bir immunostimulan olabilmektedir. Bu nedenle, teorik olarak, bagisIklik aktivitesini uyararak otoimmun hastaliklari kotulestirebilmektedir. Multipl skleroz, sistemik lupus eritematozus (SLE), sedef hastaligi, romatoid artrit (RA) veya digerleri gibi otoimmun hastaliklari olan hastalarda dikkatli olunmasi onerilmektedir. Dogurganlik riskleri Guneste kurutulmus Andrographis tozunun 6 hafta boyunca disi farelere 2 g/kg/gun dozunda beslenmesi, daha sonra bunlari kanitlanmamis dogurganliktaki erkeklerle eslestirilmesi, test edilen hayvanlarin % 100’unde hamileligi inhibe etmistir. Ayrica Andrographis uygulamasinin hamile tavsanlarda kurtajla sonuclandigi bildirilmistir. Dahasi, bitkinin insan plasental koryonik hucrelerinin (in vitro) buyumesini baskiladigi bildirilmektedir. Andrografisin insanlarda dogurganlik ve ureme uzerine etkileri bilinmemektedir. Teorik olarak, bu bitki gebe kalmaya calisan kadinlarda infertilite riskini artirabilmektedir. Hamilelik ve emzirme Guvenlik verilerinin eksIkligi ve hayvan calismalari ile ilgili olarak, hamile ve emziren kadinlar andrografiden kesinlikle kacinmalidir. Erkek uremesi Andrographis, Winstar sicanlarinda erkek uremesi azalttigini gostermistir. 60 gun boyunca 20 mg/gun dozlanmis Andrographis’in kuru yaprak tozu, sperm uretiminin durmasina neden olmus ve genellikle erkek ureme organlarinin sagligini degistirmistir. 8 haftaya kadar gunde bir kez erkek farelere 50 mg/kg andrographolid verilmesinin sperm kalitesi uzerinde anlamli bir etkisi olmamistir. Dorduncu hafta boyunca, kan testosteron seviyeleri aslinda kontrollere kiyasla artmistir. Erkek sicanlarda 60 gun boyunca 1.000 mg/kg Andrographis (% 6,1 Andrographolide) dozlari testis toksisitesi gosterememistir. Ciftlesmeden 60 gun once ve ciftlesme sirasinda 21 gun boyunca 1.000 mg/gune kadar Andrographis (% 10,9 Andrographolide) verilen sicanlarda toplam sperm sayisi ve sperm motilitesi etkilenmemistir, ayrica bu dogurganlik tedavi edilmeyen kontrol grubu ile karsilastirilabilirdi. Catisan veriler ve insan guvenligi arastirmalarinin eksIkligi nedeniyle, gebe kalmaya calisan erkekler andrografiden kacinmalidir. 👍 1 |
| |
| Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir) | |
| |
Ağaç şeklinde