[CeReN ✓]

L. acidophilus yaygin ve populer bir probiyotik bakteridir. Kolesterolu dusurmek, bagirsak sagligini iyilestirmek ve alerjileri bastirmak icin kullanilmistir.

Lactobacillus Acidophilus Nedir?
Lactobacillus acidophilus, sut endustrisinde geleneksel ve yaygin olarak kullanilan ve daha yakin zamanda probiyotik olarak kullanilan gram pozitif bir laktik asit bakterisidir. L. acidophilus ticari yogurtlara ve sut formulasyonlarina hem lezzeti hem de probiyotik etkisi icin eklenmektedir ve diyette kullanim icin en yaygin olarak secilen Lactobacillus turlerinden biridir.

L. acidophilus’un Potansiyel Faydalari
1) Demir durumu
Guney Hindistan’daki genc kadinlar uzerinde yapilan kucuk bir calismada demir eksIkligi dusuk Lactobacilli seviyeleri ile iliskili bulunmustur. 190 okul oncesi cocukta daha yuksek eritrosit durumu ve anemi prevalansinda anlamli bir azalma gorulmustur. Ayrica L. acidophilus sicanlarda demir biyoyararlanimini arttirmistir.
2) Kolesterol
Birden fazla yapilan klinik calismalarda, gunluk tuketim olarak L. acidophilus veya ihtiva eden bir fermante urunu L. acidophilus, kolesterol azaltmada onemli olcude yarari olmustur. Bununla birlikte baska bir calismada, L. acidophilus normal ve sinirda yuksek kolesterol seviyelerine sahip erkek ve kadinlarda kan kolesterolunu dusurmemistir. Acidophilus, yuksek yagli bir diyetle beslenen LDL farelerinde kolesterol ve LDL kolesterolu azaltmistir. L. acidophilus, sicanlarda toplam kan kolesterolunu, LDL-kolesterol, TAG’yi, toplam karaciger kolesterolunu ve karaciger TAG’sini dusurmustur.
3) Kardiyovaskuler hastalik
L. acidophilus tuketimi, klinik calismalarda kan kolesterolunde % 2,4 ila % 3,2’lik bir azalmaya yol acmistir. Serum kolesterol konsantrasyonundaki her % 1’lik azalma, koroner kalp hastaligi riskinde tahmini % 2 ila % 3’luk bir azalma ile iliskili oldugundan, yazarlar, duzenli olarak L. acidophilus aliminin koroner kalp hastaligi insidansini azaltma potansiyeli oldugunu one surmuslerdir. Bati asitli bir diyetle beslenen farelerde bagirsak kolesterol emiliminin engellenmesi yoluyla ateroskleroza karsi korunan L. acidophilus., farelerde kolesterolu dusurmus ve aterosklerotik plaklarda lipoprotein birikmesini engellemistir. Muhtemelen farelerde oksidatif stresi ve inflamatuar yaniti azaltarak aterosklerotik lezyonlarin gelisimini hafifletmistir.
4) Bagirsak sagligi
Bagirsak mikrobiyotasi: L. acidophilus ve selobiyoz alan saglikli gonulluler, artan Lactobacilli, Bifidobacteria, Collinsella ve Eubacterium seviyelerini gosterirken Dialister azalmistir. Sicanlarda Lactobacilli ve Bifidobacteria populasyonunu arttirmistir. Yogurtta uygulanan L. acidophilus, obez farelerde bagirsak mikrobiyotunu ve bagirsak Bifidobakterilerini pozitif yonde degistirmistir. Bununla birlikte L. acidophilus, insan mikrobiyota simulatorunde Lactobacilli ve Bifidobacteria populasyonlarini, artmis asetik, butirik ve propiyonik asit seviyelerini arttirmis ve amonyumu dusurmustur.
Antibiyotik tedavisi: Amoksisilin/klavulanat ile uygulanan L. acidophilus, GI yan etkileri ve maya superinfeksiyonu hasta sIkayetlerinde anlamli bir azalma ile iliskili bulunmustur.
Ishal: Bazi denemeler, gezginlerin ishali veya cocuklarda akut ishalin onlenmesi uzerinde hicbir yararli etki bulamamistir. Diger calismalar, isi ile oldurulen L. acidophilus’un kronik diyare hastalarinda semptomlari belirgin sekilde iyilestirdigini gostermektedir. L. acidophilus, hastanede yatan cocuklarda diyare suresini azaltmis ve her iki rotavirus pozitif diyareyi ve rotavirus disi ishali iyilestirmistir.
IBS: L. acidophilus, irritabl bagirsak sendromu (IBS) olan hastalarda karin agrisini ve rahatsizligini azaltmistir.
H. pylori: L. acidophilus, H. pylori’nin neden oldugu bagirsak iltihabini iyilestirmis ve H. pylori’nin yasayabilirligini azaltmis ve enfekte hastalarda eradikasyon oranini arttirmistir.
5) Atopik dermatit
L. acidophilus, atopik dermatitte duzenleyici T hucrelerini ve Th1 yardimci T hucrelerini aktive ederek Th2- dominanant inflamasyonu baskilamistir. Uzun sureli oral L. Acidophilus kullanan cocuklarda, onemli olcude, Th1/geri Th2 dengesi ve dermatit, atopik semptomlarinin iyilestigi gozlemlenmistir. Yetiskin atopik dermatiti olan hastalarda uzun sureli L. acidophilus alimi, egzama alanini ve siddet indeksini onemli olcude azaltmistir. Ayrica probiyotik catlamayi da bastirmistir. Farelerde ise kulak sismesi, catlama ve diger dermatit benzeri semptomlari bastirmistir.
6) Alerji
L. acidophilus, Japon sedir polinozu olan hastalarda alerjik semptomlari hafifletmistir. Cok yillik alerjik rinitli hastalarda ise semptomlari hafifletmistir. Bununla birlikte L. acidophilus, kanitlar celiskili olsa da laktoz sindirimini ve toleransini artirmaktadir. L. acidophilus asiri duyarliligi baskilamis, hasarli hucrelerin sayisini hafifletmis ve alerjisi olan farelerde Th17 ve IgE uretimini engellemistir. Farelerde alerjik kontakt dermatitin ilerlemesini baskilamak icin Treg hucre sayisini arttirmis ve alerjik farelerde nazal semptomlari ve IgE’yi baskilamistir.
7) Vajinal enfeksiyonlar
Bakteriyel vajinozisli hastalarin L. acidophilus ile tedavisi normal vajinal ortamin restorasyonuna katkida bulunmustur. L. acidophilus dusuk pH degerini korumus ve vajinal epitel hucre canliligini arttirmistir. Ayrica L. acidophilus ile zenginlestirilmis gunluk yogurt aliminin bakteriyel vajinozis insidansini azalttigi gorulmustur.
8) Folat ve B12 durumu
Cocuklarda gunluk L. acidophilus tuketimi folat ve B12 vitamini seiyelrini onemli olcude artirmaktadir.
9) Diyabet
L. acidophilus, tip 2 diabetes mellituslu erkeklerde insulin duyarliligini korumustur.
10) Minimal Hepatik Ensefalopati
L. acidophilus, minimal hepatik ensefalopati (MHE) olan hastalarda kan amonyak ve bilissel islevi gelistirmistir. Ayrica, probiyotik alan hastalarda acik ensefalopati gelismesi daha az olasidir.
11) Yaslanma
L. acidophilus, Bifidobakteri duzeylerini arttirmis ve yasli kisilerde mikrobiyotayi faydali bir sekilde degistirmistir. L. acidophilus farelerde yasa bagli bagisIklik fonksiyon dususunu tersine cevirmistir. L. acidophilus farelerde, oksidatif stresi azaltmis ve yaslanmayla iliskili molekuler degisIklikleri onlemistir.
12) Yorgunluk
L. acidophilus yorgun sporcularda bagisIklik bozukluklarini tersine cevirmistir. Ayrica, sicanlarda egzersiz sonrasi azalan kronik yorgunluk ve stresi azaltmistir.
13) Enfeksiyonlar
L. acidophilus saglikli farelerde dogal ve edinilmis bagisIkligi arttirmistir.
Viral enfeksiyon: Hem canli hem de canli olmayan L. acidophilus, farelerde influenza virusu (H1N1) enfeksiyonuna karsi korunmustur.
Bakteriyel enfeksiyon: L. acidophilus, enfeksiyonu sinirlandirarak ve farelerde mukozal koruyucu duzenleyici bagisIklik tepkilerini destekleyerek bakteri kaynakli koliti etkili bir sekilde onlemistir. L. acidophilus yanik yaralarinda bulunan 74 gram negatif ve 16 gram pozitif bakterinin tumunu baskilamistir ve bu da yanik yara enfeksiyonlarina neden olabilmektedir. L. acidophilus dental plaktaki mutant Streptococcus’u ve oral streptokoklarin karyojenik potansiyelini azaltabilmektedir.
14) Enflamasyon
L. acidophilus insan bagirsak epitel hucrelerinde iltihabi hafifletmis, NF-B’nin transkripsiyonel aktivitesini azaltmis ve proenflamatuar sitokinleri inhibe etmistir.
15) Artrit
L. acidophilus, artrit belirtilerini azaltmis ve sicanlarda ureme organlarinin normal histolojisini korumaya yardimci olmustur. Sicanlarda artrit ile iliskili olarak ortaya cikan organ hasarinin azaltilmasinda ilac indometasin ile karsilastirilabilir etkiler gostermistir. Bu probiyotik asagi regule edilmis pro-enflamatuar ve yukari regule edilmis anti-enflamatuar sitokinlerdir.
16) Agri algisi
L. acidophilus’un oral uygulamasi, morfinin etkilerine benzer sekilde bagirsak epitel hucrelerinde mu-opioid ve kannabinoid reseptorlerinin ekspresyonunu ve bagirsakta analjezik fonksiyonun aracilik etmesine neden olmustur.
17) Ulserler
L. acidophilus sicanlarda mide ulseri iyilesmesini desteklemistir.
18) GI enfeksiyonlari
L. acidophilus, farelerde E. coli enfeksiyonunu hafifletmistir. L. acidophilus antibiyotikle iliskili ishale neden olan patojenik bir bakteri olan C. difficile’nin buyumesini ve ozellikle enfeksiyondan sonra uygulandiginda farelerde Salmonella enterica’nin buyumesini inhibe etmistir.
19) GI enflamasyonu
L. acidophilus, bagirsak epitel hucrelerinde iltihaplanmaya karsi koymustur. L. acidophilus ile tedavi, bagirsak epitel hucrelerinde butirat alimini onemli olcude arttirmistir. Butirat, birincil yakit gorevi goren, mukozal inflamasyonu iyilestiren ve tuz emilimini uyaran yararli roller oynamaktadir. Sicanlarda nekrotizan enterokolit (NEC) gelisimi uzerinde koruyucu bir etkiye sahiptir. L. acidophilus, farelerde kemoterapinin neden oldugu bagirsak mukozitinin inflamatuar ve fonksiyonel yonlerini iyilestirmistir. L. acidophilus, kolite bagli kilo kaybina karsi korunmustur ve farelerde distal kolonda faydali Lactobacilli ve Bifidobakterileri arttirmaktadir. L. acidophilus yenidogan farelerde enfeksiyondan sonra bagirsak iltihabini azaltmistir.

Kanser Arastirmasi
Arastirmacilar bagirsak florasinin bir parcasi olarak veya bir probiyotik olarak alinan L. acidophilus’un belirli kanser tedavilerini desteklemede veya hatta kanser gelisimini onlemede rol oynayabilecegini arastirmaktadirlar. Bununla birlikte, tum bu arastirmalar simdiye kadar hayvanlarda veya hucrelerde yapilmistir ve bu amacla L. acidophilus’u onermek icin klinik bir kanit bulunmamaktadir. L. acidophilus’un gunluk oral uygulamasi, farelerde kolon tumor insidansini, tumor coklugunu ve azalmis tumor boyutunu baskilamistir. L. acidophilus’un oral uygulamasi meme tumorlu farelerde hayatta kalma oranini arttirmis, tumor buyumesini azaltmis ve lenfosit proliferasyonunu arttirmistir. Tumor hacmi buyumesini % 50,3 oraninda azaltmis, kolonik karsinogenezin siddetini azaltmis ve farelerde kanser hucresi olumunu artirmistir. L. acidophilus sicanlarda kolondaki kanserojen degisIklikleri azaltmistir. Tumor tasiyan farelerde ise sitokin uretimini, anti-tumor bagisIkligina elverisli bir Thl koruyucu paternine degistirmistir. Ayrica L. acidophilus dogrudan mide karsinomu, kolon karsinomu ve meme kanseri hucrelerine karsi da arastirilmaktadir.

Etki Mekanizmasi
Arastirmacilar, L. acidophilus’un biyokimyasal duzey uzerindeki etkisini arastirmak icin bir dizi hucre ve hayvan calismasi yapmislardir. Bu bulgularindan bazilari asagidaki gibidir:
Enfeksiyonda
• Artmis dogal oldurucu hucre (NK) aktivitesi
• Azalmis NF-KB ve artmis IL-8
• Influenzada, akcigerde L. acidophilus deotaksin, CSF1, IL-1, RANTES ve IFN ve bagirsakta artmis IL-17
• Yuksek duzenlenmis IL-1 a, IL-1 8, CCL2 ve CCL20 ve bagirsak epitel hucrelerinde aktif TLR2
Yorgunluk icinde
• Yorgun sporcularda T hucrelerinden IFNy salgilanmasini arttirmistir.
Enflamasyonda
• Bastirilmis Th2 etkinlestirerek -dominant iltihabi regulator T hucreleri ve Th1 yardimci T hucreleri
• TGF-y artisi
• NF- activityB aktivitesinde azalma
• Bastirilmis IL-17 ve IL-23, TNF-a, IL-8, MIR21, IL-6 ve IL- 1,2
• IL-12’nin ikisi de artmis ve azalmistir
• Uyarilmis IL-10
• Uyarilmis bagirsak IgA’si
• INOS ve PTGS-2’yi inhibe etmistir
Alerjilerde
• Suprese IgE, IL-4, IL-17A ve IL-6
• Artan TGF-y ve IgA
• Hem IFN-y hem de IL-10’u arttirmis ve azaltmis
• CD25 ve FOXP3 artmis ve azalmis ROR
• Onemli olcude artmis CD4 (+) CD25 (+) Foxp3 (+) T hucreleri, antijenle uyarilan CD4 (+) T hucrelerinin cogalmasini azaltmis ve antijenle uyarilmis T hucrelerini azaltmistir
Yaslanma
• Gelistirilmis periton makrofaj fonksiyonlarini, NO ve uyarilmis IL-6 ve inhibe PGE2
• Gelistirilmis lenfosit fonksiyonlari ve uyarilmis IL-2
• Artmis katalaz (CAT) aktivitesi
• PPAR, SMP-30 ve klotho’da yasla iliskili ters azalma
Kanserde
• Bir tumorde sitokin uretimini, anti-tumor bagisIkligina elverisli bir Thl koruyucu paternine donusturdu
• Tumor anjiyogenezi ve sag kalimi, VEGF ve HIF-la’da yer alan genlerin ekspresyonlarini inhibe etmistir
• Yukari regule TIMP-3, HIF-2a, HO-1 ve PAI-1
• Artmis IFN-y ve azalmis IL-4

Emniyet
L. acidophilus genellikle iyi tolere edilmektedir. Bununla birlikte, organ yetmezligi, immun yetmezlik durumu ve enfeksiyonlara yol acabilecegi islevsiz bagirsak bariyer mekanizmalari olan hastalarda probiyotiklerin kullanimindan kacinilmalidir.