 El titremesi neden olur? El titremesine ne iyi gelir?
El titremesi gunluk hayatin stresinden norolojik rahatsizliklara kadar pek cok sebeple ortaya cikabiliyor. Stres, heyecan, asiri kafein alimi, fiziksel yorgunluk el titremesi nedenleri arasinda goruluyor. Bazen de ciddi hastaliklarin el titremesine neden oldugunu soyleyen Noroloji Uzmani Dr. Didem Er, el titremesinin hafife alinmamasi gerektigini soyledi.
Medicana Samsun Hastanesi Noroloji Uzmani Dr. Didem Er, el titremesiyle ilgili onemli aciklamalarda bulundu. El titremesinin, ciddi norolojik hastaliklarin ilk belirtisi olabilecegini vurgulayan Dr. Didem Er, “Bilimsel adi ‘tremor’ olan titreme, istemsiz olusan, ritmik, sallanma seklindeki bir eklem hareketi olarak tanimlaniyor. Dolayisiyla sadece ellerde degil, kollarda, basta, bacaklarda ve ses tellerinde de gorulebiliyor. Bazen yogun stres altinda ya da tiroit hormonunun artmasina bagli olarak ortaya cikabilen ellerdeki titreme sorunu altta Parkinson gibi cok daha ciddi norolojik sorunlara da isaret edebiliyor” diye konustu.
TITREME EN SIK ELLERDE GORULUYOR
Titremenin vucudun bir kismindaki kaslarin istemsiz olarak ritmik bir sekilde kasilmasi ve gevsemesi sonucu ortaya cikan hareketler oldugunu ifade eden Didem Er, “En sIk ellerde gorulen titreme saglikli diyebilecegimiz normal kisilerde gorulebilir ve belirginlesmedigi surece fark edilmez. Stres, yogun cay ve kahve icmek, aclik, yorgunluk, ani sinirlenme gibi bazi durumlar titremeyi fark edilir hale getirebilir. Bu faktor ortadan kalkinca kisi eski haline donebilmektedir. Ellerdeki titremenin altinda farkli etmenler vardir. Esansiyel tremor, genellikle her iki elde baslayan bu durum en sIk rastlanan tremor turu olarak gosteriliyor ve 100 binde 350 gibi bir sIklikla dunyada en fazla gorulen hareket hastaligi olarak nitelendiriliyor. Hastalar titremenin genellikle uykuda kaybolurken stres altinda arttigini belirtiyor. Parkinson tremoru, pankinson hastaliginin karakteristik belirtisi olan bu titreme genellikle tek elde basliyor. 60-65 yasindan sonra gorulme riski artiyor. Hastanin bas ve isaret parmagi birlikte titriyor. Para saymaya benzer bir ozellikte olan bu titreme cogunlukla dinlenme sirasinda ortaya cikiyor. Serebellar (beyincikle iliskili) tremor: Bu titreme turunun yasanmasinda temel etken, beyincigi etkileyen damarsal, tumoral, dejeneratif ya da kalitsal hastaliklar oluyor. Hastalar, gunluk yasam icinde asansor ya da elektrik dugmesine basmak gibi istemli bir hareket yaptiklari sirada titremenin belirgin hale geldigini anlatiyor. Pozisyonel tremor, Dinlenirken ya da vucudun belli bir durusunda, hareketle ortaya cikabilen bu titremenin sadece ellerle sinirla kalmiyor, vucudun farkli yerlerinde ortaya cikabiliyor. Fizyolojik tremor, stres, korku, sIkinti, hipoglisemi, hipertiroidi, alkolun birakilmasi ve ates gibi durumlarda gozle gorulur hale gelen bu titreme turu herkeste ortaya cikabiliyor. Titremenin salinimi, parmagin ileri geri hareketi gibi kucuk yasaniyor. Cok buyuk olmuyor” seklinde konustu.
HASTALIKLAR VE TEDAVI SECENEKLERI
El titremesinin tedavisiyle ilgili bilgiler veren Didem Er, “Ellerde titreme yapabilen diger norolojik hastaliklar; multiple skleroz (MS), inme, travmatik beyin hasari, beyincik ve beynin yikimi ile giden ilerleyici hastaliklardir. Ayrica vucuda dagilan sinir liflerinin hasarlandigi durumlarda, bazi omurilik hastaliklarinda da ellerde titreme olabilir. Astim ilaclari, amfetamin gibi uyaricilar, psIkiyatrik hastaliklarin tedavisinde kullanilan bazi ilaclar da yan etki olarak ellerde titremeye yol acabilir.
Herhangi bir ilacin yan etkisi olarak baslayan titreme dozaj duzenlenmesi ya da kullaniminin durdurulmasi ile duzeltilebilirken, parkinson tanisi konan hastalar icin tedavi yonu buna gore belirleniyor. En sIk rastlanan esansiyel tremorun tedavisinde farkli ilac gruplardaki ilaclardan yararlaniliyor. Ote yandan eger titreme strese bagli ise psIkolojik destek ve stres yonetimi konusunda hastanin bilgilendirilmesi onem tasiyor. Metabolik bozukluklardan kaynaklanan tremorda ise sorunun giderilmesi tremorun da ortadan kalkmasini sagliyor. Bazi secilmis vakalarda da cerrahi yontemler uygulanabiliyor” ifadelerini kullandi. |